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國(guó)辦:醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得限制患者憑處方到藥店購(gòu)藥

  近日,國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步改革完善藥品生產(chǎn)流通使用政策的若干意見(jiàn)》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《意見(jiàn)》)。

  《意見(jiàn)》指出,要圍繞解決醫(yī)藥領(lǐng)域突出問(wèn)題,堅(jiān)持標(biāo)本兼治、協(xié)同聯(lián)動(dòng),從藥品生產(chǎn)、流通、使用全鏈條提出系統(tǒng)改革措施,提高藥品供給質(zhì)量療效,確保供應(yīng)及時(shí),促進(jìn)藥品價(jià)格合理,使藥品回歸治病本源,建設(shè)規(guī)范有序的藥品供應(yīng)保障制度,更好地滿(mǎn)足人民群眾看病就醫(yī)需求,推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)。

  《意見(jiàn)》強(qiáng)調(diào),在生產(chǎn)環(huán)節(jié)關(guān)鍵是提高藥品質(zhì)量療效。一是嚴(yán)格藥品上市審評(píng)審批,新藥審評(píng)突出臨床價(jià)值,加快臨床急需的新藥和短缺藥品審評(píng)審批。二是加快推進(jìn)已上市仿制藥質(zhì)量和療效一致性評(píng)價(jià),對(duì)通過(guò)一致性評(píng)價(jià)的藥品給予政策支持。三是有序推進(jìn)上市許可持有人制度試點(diǎn),鼓勵(lì)新藥研發(fā)。四是加強(qiáng)藥品生產(chǎn)質(zhì)量安全監(jiān)管,嚴(yán)厲打擊制售假劣藥品的違法犯罪行為。五是加大醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整力度,支持藥品生產(chǎn)企業(yè)兼并重組,推動(dòng)落后企業(yè)退出。六是健全短缺藥品、低價(jià)藥品監(jiān)測(cè)預(yù)警和分級(jí)應(yīng)對(duì)機(jī)制,保障藥品供應(yīng)。

  《意見(jiàn)》明確,在流通環(huán)節(jié)重點(diǎn)整頓流通秩序,改革完善流通體制。一是推動(dòng)藥品流通企業(yè)轉(zhuǎn)型升級(jí),加快形成以大型骨干企業(yè)為主體、中小型企業(yè)為補(bǔ)充的城鄉(xiāng)藥品流通網(wǎng)絡(luò)。二是推行藥品購(gòu)銷(xiāo)“兩票制”,使中間環(huán)節(jié)加價(jià)透明化。三是落實(shí)藥品分類(lèi)采購(gòu)政策,逐步擴(kuò)大國(guó)家藥品價(jià)格談判品種范圍,降低藥品虛高價(jià)格。四是加強(qiáng)藥品購(gòu)銷(xiāo)合同管理,違反合同約定要承擔(dān)相應(yīng)的處罰。五是整治藥品流通領(lǐng)域突出問(wèn)題,依法嚴(yán)懲違法違規(guī)企業(yè)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)及相關(guān)責(zé)任人員。加強(qiáng)對(duì)醫(yī)藥代表的規(guī)范管理,其失信行為記入個(gè)人信用記錄。六是建立藥品出廠價(jià)格信息可追溯機(jī)制,促進(jìn)價(jià)格信息透明。七是積極發(fā)揮“互聯(lián)網(wǎng)+藥品流通”的優(yōu)勢(shì)和作用,方便群眾用藥。

  《意見(jiàn)》提出,在使用環(huán)節(jié)重點(diǎn)規(guī)范醫(yī)療和用藥行為,改革調(diào)整利益驅(qū)動(dòng)機(jī)制。一是公立醫(yī)院要優(yōu)先使用國(guó)家基本藥物,強(qiáng)化藥物使用監(jiān)管,促進(jìn)合理用藥。二是進(jìn)一步破除以藥補(bǔ)醫(yī)機(jī)制,加快建立公立醫(yī)院補(bǔ)償新機(jī)制,嚴(yán)格控制醫(yī)藥費(fèi)用不合理增長(zhǎng)。三是強(qiáng)化醫(yī)保規(guī)范行為和控制費(fèi)用的作用,大力推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革,促使醫(yī)療機(jī)構(gòu)主動(dòng)規(guī)范醫(yī)療行為。四是積極發(fā)揮藥師在合理用藥方面的作用。

  《意見(jiàn)》還提出,推進(jìn)醫(yī)藥分開(kāi),醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)按藥品通用名開(kāi)具處方,并主動(dòng)向患者提供處方。門(mén)診患者可以自主選擇在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或零售藥店購(gòu)藥,醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得限制門(mén)診患者憑處方到零售藥店購(gòu)藥。具備條件的可探索將門(mén)診藥房從醫(yī)療機(jī)構(gòu)剝離。探索醫(yī)療機(jī)構(gòu)處方信息、醫(yī)保結(jié)算信息與藥品零售消費(fèi)信息互聯(lián)互通、實(shí)時(shí)共享。

  《意見(jiàn)》要求,各地、各部門(mén)要投入更多精力抓好改革落實(shí),把責(zé)任壓實(shí),要求提實(shí),考核抓實(shí),確保改革落地生效。